３３．上手にセルフメディケーション ｢上手のヒント��] 不適切な選択を避ける:便秘薬
2014年09月05日
ときに誰しもが経験し、あるいは常に悩まされている人も多いのが便秘でしょう。
胃腸の働きは、自律神経という神経によって調節されているので、自分の意思ではコントロール
できません。そして、胃腸はとてもデリケートです。飲食物やストレスによってお腹の具合が変わることはよく経験します。症状としては、胃痛、腹痛、下痢、便秘などですが、今回は便秘と薬の話です。
便秘薬を求めてＯＴＣ薬販売店を訪ねる方のパターンはおおむね次のようなものです。
�，海械押ぃ各�便秘がちになった（急性便秘かも）
旅行など、いつもと異なる生活環境や習慣の変化、精神的ストレスが強いときに一時的に
便秘になる
�△困辰畔愴訃鼻ΑΨ茲泙辰進愴詭瑤把汗瓩任�ている（機能性便秘かも）
大腸の緊張が低下して大腸の蠕動運動が弱いため、便が長く大腸に留まり、水分が余分に
吸収されて便が固くなる
��ずっと便秘症・・いろいろ便秘薬を飲んだが効かない（けいれん性便秘かも）
大腸が痙攣を起こし、 腸管が不規則に細く狭くなるため便が通りにくくなり、その間に水分が
吸収され固いコロコロした便やほそい便になる
�ま営欧鬚靴覆い版喨悗任�ない（直腸性便秘かも）
浣腸の使い過ぎや、便意を頻繁にガマンする人に多く、直腸の便意を感じる神経が鈍くなっている
�ナ愴襪砲覆蠅笋垢い箸い錣譴詭瑤魄�んでいる・・便秘薬をもらっているが効かない（薬剤性便秘）
便秘を起こしやすい薬は、睡眠薬、抗不安薬、鎮痛薬、咳止め薬、血圧の薬、糖尿病の薬､
抗生物質製剤など、沢山あります。
便秘にはその原因によって型があり、用いる薬も違います。しかし、医師の診断がある場合は
別として、どの型なのか本人にも薬剤師にもはっきり分かりませんが、聞き取りによっておおよその
見当がつく場合もあります。
ＯＴＣ薬販売店で買える便秘薬には、次のような種類があります。
＜刺激性下剤＞ 便秘薬といえばこのタイプが圧倒的に多い：コーラック、タケダ漢方便秘薬など。
このグループにもいろいろありますが、� ↓△両豺腓砲蝋腓μ瑤任后�
＜膨張性下剤＞ 植物繊維を主成分とするもので、水分を吸って膨潤して穏やかに腸を刺激する：
サトラックス、ウィズワンなど。便秘状態が一旦解消したあとに、自然に近い排便を維持したいとき
には適剤です。
＜塩類下剤＞ マグネシウムなどの塩類が腸内に水分を呼び戻して便を軟らかくするもの。
��タイプの人は刺激性下剤ではますます悪化する可能性あり。他の便秘薬を飲んでも効かない
人に効果がみられることもあります。：スラーリア便秘内服液、ミルマグ錠など。
ただし、腎臓病の方は注意が必要で、添付文書には薬剤師等に相談して使うように書かれています。
マグネシウムやアルミニウムなどは胃腸薬にも配合されており、人工透析を受けている人は
使用禁忌となっています。塩類下剤にも気をつけましょう。
�イ離僖拭璽鵑諒�も多いですが、病気の治療のためには服薬はやめられません。
薬剤師等に相談してみれば服用薬にあった便秘薬が選べるかもしれません。
